أصبح من الممكن في الوقت الحالي معرفة الجنس الكروموسومي للأجنة قبل نقلها إلى رحم الأم من خلال تقنيات الإخصاب المساعد والفحص الجيني للأجنة. ويُستخدم هذا الأسلوب لأسباب طبية، مثل تجنب بعض الأمراض الوراثية المرتبطة بالجنس، وقد يرغب بعض الأزواج في استخدامه لأسباب تتعلق بتكوين الأسرة، وفق القوانين والضوابط الطبية والشرعية المعمول بها.
وتعتمد خطوات تحديد نوع الجنين ذكر بالحقن المجهري على تنشيط المبايض وسحب البويضات وتخصيبها معمليًا، ثم متابعة نمو الأجنة وإجراء خزعة من خلايا الجنين في مرحلة الكيسة الأريمية، وبعد ذلك فحص المادة الوراثية لمعرفة الكروموسومات الجنسية واختيار الجنين المناسب للنقل وهو ما نوضحه بالتفصيل في هذا المقال.
هل يمكن تحديد نوع الجنين ذكر قبل زرع الأجنة؟
نعم، يمكن معرفة الجنس الكروموسومي للجنين قبل نقله إلى الرحم عند استخدام الفحص الجيني المناسب للأجنة؛ لأن تحديد الجنس لا يتم بعد الحمل عن طريق السونار، وإنما يمكن أن يتم قبل نقل الجنين إلى الرحم من خلال تحليل خلايا مأخوذة من الجنين في مرحلة مبكرة من تطوره.
كيف يتم فحص الأجنة لمعرفة نوع الجنين؟
- يتم أخذ عينة صغيرة من خلايا الطبقة الخارجية للكيسة الأريمية.
- ثم تُحفظ الأجنة بطريقة مناسبة إلى حين صدور نتيجة الفحص، بينما تُحلل المادة الوراثية في المختبر.
- يمكن استخدام فحص الأجنة وراثياً (PGT) للكشف عن اختلالات عدد الكروموسومات، وفي سياقات معينة يمكن معرفة الكروموسومات الجنسية ضمن نتيجة الفحص.
ويجب التمييز بين معرفة الجنس الكروموسومي وبين إجراء فحوصات متخصصة لأمراض وراثية محددة؛ فاختيار الاختبار يعتمد على الهدف الطبي من الفحص والتاريخ الوراثي للزوجين.
كم تستغرق عملية تحديد نوع الجنين؟
تبدأ المدة من مرحلة الفحوصات والتحاليل المطلوبة والاستعداد لتنشيط المبايض. ثم تستمر خلال فترة التنشيط والمتابعة حتى سحب البويضات وتخصيبها ونمو الأجنة، وبعد الوصول إلى مرحلة الكيسة الأريمية تُجرى الخزعة ويُرسل الجزء المأخوذ للتحليل الجيني. وبعد ظهور النتيجة، يمكن تحديد موعد نقل الجنين وفق حالة بطانة الرحم والخطة العلاجية.
لذلك قد تستغرق الدورة العلاجية لخطوات تحديد نوع الجنين ذكر بالحقن المجهري عدة أسابيع، بينما تختلف مدة ظهور نتائج الفحص الجيني من مختبر إلى آخر.
هل يمكن تحديد نوع الجنين بدون حقن مجهري؟
لا توجد طريقة طبيعية يمكنها ضمان اختيار جنس الجنين بصورة مؤكدة. وتوجد بعض الطرق التي يُروج لها مثل توقيت العلاقة الزوجية أو أنواع معينة من الأنظمة الغذائية، لكنها لا تمنح ضمانًا موثوقًا لاختيار ذكر.
كما توجد تقنيات مرتبطة بفصل الحيوانات المنوية، لكنها ليست بديلًا مكافئًا للفحص الجيني للأجنة من حيث القدرة على معرفة جنس الجنين قبل نقله، كما تختلف إمكانية استخدامها ودقتها من مكان إلى آخر. لذلك عندما يكون الهدف هو معرفة الجنس قبل نقل الجنين، فإن الطريقة الأكثر مباشرة تعتمد على تقنية الحقن المجهري وتكوين الأجنة في المختبر ثم فحصها وراثيًا قبل النقل.
تجربتي في تحديد نوع الجنين ذكر بالحقن المجهري
توجد الكثير من التجارب التي تنتشر تحت عنوان “تجربتي في تحديد نوع الجنين ذكر بالحقن المجهري”، لكن لا ينبغي للزوجين اعتبار تجربة شخص آخر مؤشرًا مؤكدًا لما سيحدث في حالتهما.
فكل حالة تختلف من حيث:
- العمر.
- مخزون المبيض، وعدد البويضات المستخرجة.
- نسبة الإخصاب.
- عدد الأجنة التي تصل إلى مرحلة الكيسة الأريمية.
- نتيجة الفحص الجيني.
- بالإضافة إلى جودة الرحم وبطانة الرحم.
وقد يحصل زوجان على عدة أجنة صالحة للفحص، بينما قد ينتج لدى زوجين آخرين عدد أقل من الأجنة، وقد لا يتوفر جنين ذكر مناسب للنقل في دورة معينة. لذلك يفضل تقييم فرص الحالة بصورة فردية بدلًا من الاعتماد على التجارب الفردية.
تحديد نوع الجنين في الحقن المجهري حلال أم حرام؟
هذه المسألة شرعية وليست طبية فقط، ولذلك ينبغي الرجوع إلى جهة إفتاء موثوقة عند اتخاذ القرار. وقد أصدرت دار الإفتاء المصرية فتوى تجيز تحديد جنس الجنين بالحقن المجهري في الإطار الفردي، مع وجود ضوابط، منها ألا يتحول الأمر إلى ظاهرة عامة تؤدي إلى اختلال التوازن بين الذكور والإناث، وألا تتضمن التقنية ضررًا على المولود، وأن تتم العملية بواسطة متخصصين مؤتمنين.
وبالتالي فإن الحكم الشرعي لا ينبغي اختصاره في إجابة عامة بمعزل عن تفاصيل الحالة وطريقة الإجراء والضوابط المطبقة.
ما تكلفة تحديد نوع الجنين بالحقن المجهري؟
تختلف تكلفة تحديد نوع الجنين في مصر من مركز إلى آخر، ولا يمكن إعطاء سعر ثابت لجميع الحالات. وتتأثر التكلفة بعدة عوامل، منها:
- أدوية تنشيط المبايض.
- إجراءات سحب البويضات والتخدير.
- تقنية الحقن المجهري وتكلفة سعر عملية الحقن المجهري الأساسية وحفظ الأجنة.
- نوع الفحص الجيني المطلوب وعدد الأجنة الخاضعة للتحليل.
- تكلفة نقل الجنين في دورة لاحقة.
اﻷسئلة الشائعة عن خطوات تحديد نوع الجنين ذكر بالحقن المجهري
كم نسبة نجاح الحقن المجهري لتحديد نوع الجنين؟
لا توجد نسبة نجاح واحدة يمكن تطبيقها على جميع الحالات؛ لأن هناك مرحلتين مختلفتين يجب الفصل بينهما: نجاح تكوين جنين مناسب للفحص، ثم نجاح الحمل بعد نقل الجنين. وتعتمد نسبة نجاح تحديد نوع الجنين على عمر الزوجة وجودة البويضات والحيوانات المنوية، بالإضافة إلى صحة بطانة الرحم. كما أن اختيار جنين ذكر لا يعني أن الحمل سيحدث حتمًا.
هل يمكن التحكم في نوع الجنين في الحقن المجهري؟
يمكن اختيار جنين يحمل الكروموسومات الجنسية المطلوبة بعد إجراء الفحص الجيني المناسب، ثم يمكن أن يكون هذا الجنين مرشحًا للنقل إذا كان مناسبًا من الناحية الطبية. لكن لا يمكن التحكم في جميع مراحل الإنجاب أو ضمان الحصول على جنين ذكر في كل دورة؛ فقد لا ينتج عدد كافٍ من الأجنة، أو قد لا يوجد جنين ذكر سليم ومناسب للنقل.
هل يمكنني الحصول على ذكر من خلال الحقن المجهري؟
يمكن أن يكون اختيار جنين ذكر ممكنًا عند توفر جنين يحمل الكروموسومات XY واجتيازه المعايير الطبية اللازمة للنقل، وذلك بعد الفحص الجيني المناسب. ومع ذلك، لا يمكن للطبيب أن يضمن الحصول على طفل ذكر أو ضمان حدوث الحمل والولادة؛ لأن النتائج تخضع لعدة مراحل بيولوجية وطبية دقيقة.
خلاصة المقال…
تتضمن خطوات تحديد نوع الجنين ذكر بالحقن المجهري تنشيط المبايض، وسحب البويضات، وتخصيبها معمليًا، ومتابعة نمو الأجنة، ثم أخذ خزعة من الكيسة الأريمية وإجراء الفحص الجيني المناسب، وبعد ظهور النتائج يمكن اختيار الجنين المرشح للنقل وفق الضوابط الطبية.
وتظل فرص النجاح مختلفة من حالة إلى أخرى، كما أن معرفة جنس الجنين لا تعني ضمان حدوث الحمل. لذلك يجب إجراء تقييم شامل لدى أفضل دكتور لتحديد نوع الجنين قبل بدء العلاج، ويمكنك حجز موعدك للاستشارة للبدء في وضع خطة علاجية مخصصة لحالتكم.
تحت إشراف د. محمود النجَّار:
- استشاري الحقن المجهري وأطفال الأنابيب والعقم.
- دكتوراه أمراض النساء والتوليد والعقم.
- 15 سنة خبرة في مجال الحقن المجهري وتأخر الإنجاب.
- عضو الجمعية الأوروبية للخصوبة والعقم ESHRE.
- عضو الجمعية المصرية للخصوبة والعقم.
- استشاري أمراض النساء والتوليد بهيئة المستشفيات والمعاهد التعليمية.
- أكثر من 4000 حالة ناجحة.